تبادل غاز الأكسجين بين الدم والرئة 

تتبادل غازات التنفس بين الحوصلات الهوائية والدم تبعا لكمية الضغط الجزئي لكل غاز، سواء كان الغاز في صورته الغازية او الذائبة، كلما اقترب الدم غير المؤكسج (الوريدي) من الرئتين كلما زاد ارتباطه بالأكسجين نظراً لارتفاع (الضغظ الجزئي للاوكسجين ,ض أ₂) داخل الحوصلة الهوائية (105 مم/ ز)، مقارنة بالدم الوريدي قريباً من النسيج (40 مم/ز). كلما ابتعد الدم المؤكسج عن الرئة واقترب من النسيج كلما زاد انفكاك الأكسجين من الهيموجلوبين بسبب الزيادة في (الضغط الجزئي لثاني اوكسيد الكربون ، ض ك أ₂)، (شكل 1).

انتقال الأكسجين مرتبطاً مع الهيموجلوبين في الدورة الدموية وما يطرأ عليه من تغييرات أثناء مروره في الجسم يمكن التعبير عنه بما يسمى بمنحنى انفكاك الأكسجين من الهيموجلوبين (Oxygen Dissociation Curve).

شكل 1 : تبادل الأكسجين بين الحوصلة والدم الرئوي

منحنى انفكاك الأكسجين من الهيموجلوبين (Oxygen dissociation curve) :

(شكل 2 ) يعبّر منحنى انفكاك الأكسجين من الهيموجلوبين على العلاقة بين الضغط الجزئي لغاز الأكسجين (ض ..) ونسبة تشبع الهيموجلوبين بالأكسجين عند مرور الدم من الرئتين إلى النسيج. يتم الحصول على هذا المنحنى النموذجي تحت ظروف التنفس الاعتيادي التي تكون فيها درجة حرارة الجسم (37.5م 0)، والتركيز الأيوني للدم (PH = 7.34)" والضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون (ض ك أ2) = 40 مم / ز. يمكن قراءة المنحنى بكيفيتين، الأولى : من الأعلى إلى الأسفل، وهي تعبّر عن انفكاك الأكسجين عن الهيموجلوبين، وذلك كلما اقترب الأكسجين من النسيج وابتعد عن الرئتين. والثانية : من الأسفل إلى الأعلى، وهي تعبر عن تشبع الهيموجلوبين بالأكسجين كلما اقترب الدم من الرئتين وابتعد عن النسيج.

شكل 2 : منحنى انفكاك الأكسجين من الهيموجلوبين

يظهر المنحنى، تحت الظروف الطبيعية بشكل تعرجي حيث يتشبع حوالي 50% (ض 50) من الهيموجلوبين بالأكسجين عندما يصل (ض أ₂) حوالي 30 مم / ز (2.8 مم / ز مقارنة بالمايوجلوبين). وتزداد نسبة التشبع بشكل أسرع، حيث يتشبع حوالي 75% عندما يصل (ض أ₂) حوالي 105 مم / ز على مستوى الحوصلات الهوائية. قد تصل نسبة التشبع 100% فقط اذا تم استنشاق هواء يحتوي على 100% أكسجين بضغط جزئي يصل إلى 200 مم / ز، (كما في الحالات السريرية التي يتطلب فيها التدخل بالأكسجين).