يتميز هذا المرض بالتضخم المترقي غير المؤلم للأنسجة اللمفاوية في أنحاء الجسم ، ويصيب كلا الجنسين ، غالباً المراهقين منهم في سنوات البلوغ الاولى ، ولكنه قد يحدث أيضاً لدى الأكبر سناً ، وقد وصفه هودجكن في عام 1832.

المظاهر السريرية

يشكو المصاب من ضخامة في العقد اللمفاوية وغالباً ما تبدأ في العقد اللمفاوية الرقبية وقد تبدأ في العقد المنصفية والعقد الابطية ، وقد يصيب أي عقد لمفاوية في الجسم ، لا تكون هذه الضخامة عادة مؤلمة وقد تكون مؤلمة ، تكون العقد اللمفاوية مرنة أو مطاطية القوام غير ملتصقة الى بعضها أو إلى الجلد . تصبح العقد اللمفاوية مؤلمة بعد تناول الكحول لسبب مجهول .

قد يشكو المصاب من ضخامة طحالية وكبدية واصابات عصبية وأعراض انضغاطية ( عسر البلع ، ضيق النفس ، الانسداد الوريدي ، اليرقان والشلل النصفي السفلي ) ، أما المظاهر العامة للمرض فتشمل فقدان الوزن والتعرق الليلي والضعف العام .

التصنيف النسيجي

يصنف مرض هودجكن إلى

1 - سيطرة اللمفاويات والانذار أفضل من باقي الأنواع

2 - مختلط الخلايا وتشترك فيه الخلايا المصورية والعدلات والخلايا الحمضية وخلايا ستيرنبرغ ريد بنسب متفاوتة مع تنخر معتدل الشدة

3- التصلب العقيدي اضافة إلى الخلايا اللمفاوية والنسيجية والحامضية والمصلية وخلايا ستيرنبرغ ريد يوجد حزم من النسيج الضام الغرائي، وهو أكثر الانواع انتشاراً.

 4 – نضوب ( ندرة اللمفاويات ) وهو أكثر الأنواع عدوانية .

مراحل المرض ( التصنيف السريري ) تصنيف آن آربور Ann - Arbor

يصنف المرض سريراً إلى أربعة مراحل  :

المرحلة الأولى : اصابة منطقة عقدة لمفاوية وحيدة (1) أو توضع خارجي لمفاوي (IE) .

 المرحلة الثانية : اصابة منطقتين عقديتيين لمفاويتين أو أكثر (II) أو وجود توضع خارج لمفاوي مع اصابة مناطق العقد اللمفاوية على جانب واحد من الحجاب الحاجز للأعلى أو للأسفل منه (II E) .

المرحلة الثالثة : اصابة مناطق العقد اللمفاوية على جانبي الحجاب الحاجز مع (IIIE) أو بدون (III) الاصابة خارج المفاوية أو اصابة الطحال (IIIS) أو إصابة كليهما . (IIISE)

المرحلة الرابعة : اصابة واحدة أو أكثر من الانسجة خارج اللمفاوية مثل الكبد أو نقي العظم، وتعرف البنى اللمفاوية بأنها العقد اللمفاوية والطحال والغدة الصعترية وحلقة والدير Waldeyer والزائدة الدودية ولوحات باير .

تنقسم كل مرحلة إلى فئتين B ،A تبعاً لوجود أو غياب الاعراض الجهازية ، والاعراض التي تضع المريض في الفئة  B هي :

 1- فقدان الوزن غير المعلل بنسبة اكبر من 10٪ من وزن الجسم خلال الاشهر الستة السابقة .

2- الحمى مجهولة السبب

3 - التعرق الليلي .

التشخيص

يعتمد على أخذ عقدة لمفاوية وفحصها مجهرياً ونحتاج لتأكيد التشخيص لرؤية خلايا ستيرنبرغ ريد وهي خلية عملاقة ذات نواتين متناظرتين ونويات بارزة ، ويصعب جداً وضع التشخيص النسيجي ما لم نعثر عليها (شكل رقم 1) .

العلاج

يعتمد العلاج على نوع المرحلة المرضية ، يحتاج المصاب إلى المعالجة الشعاعية والكيميائية حسب نوع المرحلة .

شكل (1) داء هودجكن مقطع غدة لمفاوية يبين النوع ذو السيطرة اللمفاوية