تحليل البروتينات الدهنية Lipoproteins Analysis

البروتينات الدهنية هي بروتينات وظيفتها نقل الدهون المختلفة من الدم لاعضاء الجسم المختلفة سواء لاكسدتها للحصول على الطاقة او لتخزينها في بعض الخلايا كالخلايا الدهنية .

توجد أربعة أنواع رئيسية من البروتينات الدهنية في البلازما تحتوي على نسب مختلفة من الجليسريدات الثلاثية وبروتنيات الكوليسترول والدهون الفوسفاتية ، وكل نوع من هذه البروتينات له وظيفة مختلفة عن الاخر غير انها تتشابه كلها بدرجة كبيرة في التركيب وقد قسمت تبعا لكثافتها كالتالي :

• الكيلو ميكرونات ( Chylomicrons)
• الببروتينات الدهنية شديدة انخفاض الكثافة ( VLDL)
• البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة ( LDL- Low Density Lipoproteins)
• البروتينات الدهنية عالية الكثافة ( HDL- High Density Lipoproteins)

واهم تحليلين نقوم بهما في المختبر بالنسبة للبروتينات الدهنية هما :

أ) البروتينات الدهنية عالية الكثافة ( HDL- High Density Lipoproteins)

يعتبر HDL من مشتقات البروتينات الدهنية ويسمى أيضا البروتينات الدهنية من نوع الفا (a- Lipoproteins) ويحتوي على 25 % - 45 % من الكوليسترول بالإضافة الى الدهون الفوسفاتية .

يحمل HDL الكوليسترول من الدم الى الكبد حيث يتم ايضه واستخراجه من العصارة الصفراوية وهذا يعني ان زيادة نسبة HDL في الدم تؤدي الى نقص مستوى الكوليسترول في الدم مما يمنع حدوث مرض تصلب الشرايين وهذا ما يسمى أحيانا الكوليسترول الجيد او الحميد .

مستوى الـ HDL في الاناث اكثر منه في الذكور لان هرمون الاستروجين يزيد من تكوين البروتين الخاص بحمل الكوليسترول على الـ HDL ولذلك تكون الاناث اقل تعرضا لمرض تصلب الشرايين ، ولكن مع تقدم السن يقل مستوى الـ HDL مما يؤدي الى تعرضهن اكثر لمرض تصلب الشرايين .

يزداد مستوى HDL عند الرياضيين بينما يقل عند المصابين بالسمنة والمدخنين .

مستوى HDL الطبيعي يزيد على 40 مجم/ 100 ملليتر دم (0 .83 الى 2 .5 ملليمول/ لتر) .

ب) البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL- Low Density Lipoproteins)

يعتبر من البروتينات الدهنية ويسمى أيضا البروتينات الدهنية من نوع بيتا

(B -Lipoproteins) وهو المسؤول عن حمل الكوليسترول في الدم ، حيث يحتوي على 50-75 % منه ، ولذلك فان ازدياد مستوى LDL يؤدي الى زيادة نسبة الإصابة بمرض تصلب الشرايين ، ولذلك يطلق عليه البعض الكوليسترول السيء او الخبيث ، وهناك علاقة عكسية بين مستى LDL والـ HDL في الدم .

مستوى الـ LDL الطبيعي في الدم يقل عن 180مجم/ 100ملليتر (0 .5 – 3 .88 ملليمول/ لتر) .

ويتم قياس مستوى LDL في الدم باستخدام المعادلة التالية :

LDLCholesterol (mg/dL)= Total Cholesterol – HDL Cholesterol - (Triglyceride/5)

وهذه المعادلة غير صالحة عندما يكون تركيز Triglyceride في الدم اكثر من 400 mg/dl (جرام لكل ديسيليتر) لذا يجب ذكر ان هنا طريقة مباشرة لقياس LDL اكثر دقة من عملية الحساب :

LDL Cholesterol (mmoI/L) = Total Cholesterol - HDL Cholesterol-Triglyceride/22) .

حيث ان :

Triglyceride هي الجليسريدات الثلاثية .

LDL Cholesterol هي البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة .

HDL Cholesterol هي البروتينات الدهنية عالية الكثافة .

Total Cholesterol هو الكوليسترول الكلي .

يبين الجدول التالي مستوى البروتينات الدهنية عالية ومنخفضة الكثافة وكذلك الكوليسترول الكلي للذكر والأنثى :