تلون نسجي مسبب عن تخلل دم نازف من عرق باطني تمزق اثر الشدة ، تظهر الكدمات السطحية في مكان وقوع الرض وعقب حصوله مباشرة تقريبا كما هو الحال في المواضع العظامية المغطاة بالجلد والنسيج الخلوي وتكون ذات لون احمر أو ازرق مصحوب بتورم مؤلم أحيانا ، ويتوقف وضوح هذا التلون وسعته على سمك الجلد ولون بشرته وطبيعة  النسج المرضوض وغناه بالعرق الدموية وحالة الضغط الدموي ووجود سطح عظمي خلفه مضافا لذلك شدة الرض . قد يتأخر بعضا ظهور الكدمة لعدة ساعات او لأكثر من يوم واحد او قد تشاهد احيانا بعيدة عن موقع الرض فتظهر في الاجفان مثلا أثر ضربة على الرأس او على الجبين أو بعد كسر في قاعدة الجمجمة كما قد تظهر حول الكعبين بعد رض الساق وفي حالات اخرى قد لا تظهر لكونها عميقة وتتم رؤيتها بعد تبضيع الجسم من قبل الجراح لغرض اسعافي أو الطبيب العدلي لغرض التشريح فالكدمة اذن لا تدل دوما على موضع الاصابة .

اهميتها : -

1- معرفة زمن حصولها : - تشاهد الكدمة بلون أحمر أو أزرق في البداية ثم تمر تدريجيا وعلى التوالي باللون البنفسجي فالأزرق فالأخضر فالأصفر (ليموني) وهو الاخير ثم تزول كلية دون أن تترك أي أثر . يعين زمن حصول الكدمة بصورة تقريبية استنادا الى تغيير لونها الذي يبدأ من المحيط الى الوسط ولا يمكن تقدير هذا الزمن بصورة مضبوطة لان المدة اللازمة للتغير اللوني تختلف تبعا لغزارة الدم المتخلل وطبيعة النسج والحالة الصحية للمصاب وبصورة عامة يمكن القول ان ظهور اللون الازرق يكون بعد ساعة واحدة أو أقل أحيانا ثم يتحول بعد عدة ساعات الى بنفسجي والى اخضر بعد 4-5 أيام فأصفر ثم تزول معالمها خلال اسبوع واحد أو قبل ذلك ان كانت ذات سعة صغيرة وقد تستمر لعدة أسابيع أحيانا .دلت المشاهدات على أن الكدمة قد تحوي أكثر من لون واحد من الالوان التي تمر بها في آن واحد على أن يكون التطور كما قلنا من قسمها المحيطي بيد أن الكون الاصفر قد يظهر بعد مرور ثلاثة أيام من الكدمات السطحية والصغيرة وقد يشاهد خلال 10-15 يوم في الكدمات ذات السعة المتوسطة او الكبيرة .

2- تعيين الآلة المحدثة لها : - يستدل من مظاهر الكدمة أحيانا على شكل الآلة التي أحدثتها في حالة ظهورها في موقع الرض فقط فعضة أسنان الاسنان تحدث كدمات عددها بعدد الاسنان الضاغطة ، مستطيلة الشكل متقاربة على هيئة قوسين متقابلين قد تتخللها منطقة سليمة في حالة فقدان سن أو اكثر .تشاهد اربع كدمات متوازية الاتجاه تقريبا بيضية الشكل تقابلها كدمة واحدة تنتج عن ضغط أصابع اليد في حالة الخنق باليد وفي وقعة من هذا القبيل شاهدنا ثلاث كدمات تقابلها كدمة واحدة وقد تبين أن اصبعا من اصابع المتهم كان مبتورا جراحيا من مدة قديمة .تدل الكدمات الطويلة المتقاطعة أو المتجاورة أو المتداخلة على ضرب بآلة مستطيلة كالعصا وتكون الكدمات هذه على هيئة خطين متوازيين في البداية . يسبب (المنگوار) (1) كدمة دائرية ورأس الفأس كدمة مربعة أو دائرية تبعا لكون سطحه مربعا او دائري  الشكل ، وفي حوادث الدعس تسبب عجلات السيارات كدمات تشابه أشكالها الوجه الخارجي للاطار المنطاطي .

3- يستدل بها احيانا على حصول افعال العنف والمقاومة سواء كانت هذه الافعال اعتدائية او دفاعية فهي اذن تشاهد عند الجاني والمعتدي عليه .

4- تدل على نوع الفعل الجرمي : - تعتبر الكدمات الاصبعية في مقدم العنق من علامات الخنق باليد وتظهر حول الاعضاء التناسلية وفي مقدم الفخذين في وقائع الاغتصاب وفي المنطقة الشرجية وفي مؤخر الفخذين في حوادث اللواط .

هل الكدمة كالسحجة حيوية وغير حيوية ؟ : - السحجة كما قلنا تحصل في جسم الانسان الحي وفي الميت أما الكدمة فحيوية دائما وقد اجريت تجارب عديدة بائت بالفشل لغرض احداث كدمة في أجساد الموتى اذ ان الدم لا ينبثق من موضع التمزق العرقي وليست له القوة الاندفاعية لتخلل الانسجة الجسمية المجاورة لموضع التمزق العرقي بسبب انعدام الضغط الدموي في حالة الموت ، لأن الحركة الانقباضية لجدر القلب هي التي تؤدي الى ضخ الدم بقوة الى العروق الدموية ثم حصول ضغط دموي يتناسب وهذه الحركة القلبية المستمرة أثناء الحياة .

فيما يلي جدول يبين الفرق بين السحجة والكدمة .

جدول رقم (2)

__________________

1- كتلة كروية من القير تثبت في احدى نهايتي عصا غليظة .