فرط دهنيات الدم الثانوي Secondary Hyperlipidaemia

أن 20% من حالات فرط دهنيات الدم تكون ثانوية لأعراض أخرى وتميل الطرازات الشاذة للاختلاف حتى في المرض الواحد وبربما يتأثر كولسترول البلازما أو كليسيريد الثلاثي للبلازما.

إن فرط كولسترول الدم صفة شائعة غالباً ما يشير إلى قصور الدرقية ومتلازمة كلاتية Nephrotic syndrome وفي هذين الاضطرابين هناك زيادة في LDL البلازمة ويحدث فرط كوليسترول الدم في يرقان الركود الصفراوي ولكن في هذه الظروف هنالك تراكم للجسيمات الكروية الفنية والدهنيات الفوسفاتية والكوليسترول الحر ويظهر البروتين الدهني  في الترحيل الكهربائي.

ويمثل أمراض الشريان الاطليلي للتطور في هؤلاء المرضي يفرط دهنيات الدم الثانوي والذين يمتلكون زيادة في LDL البلازما.

أما فرط الكليسيريدات الثلاثية لمرض آخر فهو الأكثر شيوعاً ويعود إلى داء السكري أو إدمان الكحول. كما يمكن أن يحدث أيضاً في أمراض الكلية المزمنة وفي  المرضى المعالجين بالـ Oestrogen ويتضمن هذا النساء اللواتي يتاولن موانع الحمل الحاوية على هذا العلاج.

إن تأثير الكحول على دهنيات البلازما معقدة فالتماول المنتظم كميات صغيرة من الكحول تزيد من : HD البلازما بدون ان تؤثر على جسيمات البروتين الدهنية الأخرى. ومن جهة أخرى فإن بعض المسكرين يتكون ليدهم فرط لكليسريد الثلاثي الذي يعود إلى زيادة VLDL البلازما ومن المحتمل أن هذا يعود إلى زيادة اتجاه استلاب FFA إلى تصنيع كليسرايد ثلارثي بواسطة الكبد.

إن فرط شحميات الدم الثانوية لداء السكر هي أيضا معقدة . فزيادة VLDJL البلازما هو الصفة المعتادة ولكن زيادة LDL البلازما غالباً ما تلاحظ وكذلك نقص HDL البلازما.