الشرى Urticaria

من الأعراض الجلدية المهمة المرافقة للحساسية الغذائية وهو المسمى بشرى الحساسية . وللشرى أسباب متعددة وفي بعض الأحيان تكون غير معروفة الا ان علاقتها بالحساسية الغذائية وثيقة . ومن الأغذية المسببة للشرى حليب الأبقار والبيض وبعض الأحيان الخبز .
تشترك أكثر من آلية في إظهار الشرى منها تفاعلات IgE ضمن النوع الأول للحساسية بالإضافة الى توسط الخلايا في تطور الحالة المرضية . وعند ارتباط المستضد مع IgE المرتبط على سطوح الخلايا الصارية مكوناً جسوراً يؤدي الى حدوث تغيرات في أغشية الخلايا بآلية تحتاج الى الطاقة تؤدي في النهاية الى انطلاق وانحلال الحبيبات من الخلايا الصارية والقاعدية مطلقة الوسائط مثل الهستامين وغيره ، وانطلاق هذه المواد يمكن ان يثبط بالابنفرين Epinephrine ومواد أخرى .
يمكن ان تشارك كلوبيولينات مناعية أخرى في التفاعلات فعند وجود كميات قليلة من IgE المرتبطة مع الخلايا الصارية فان IgG 4 يقوم بإطلاق حبيبات الخلايا ، اما في حالة وجود كميات كبيرة من IgE المرتبطة فان IgG4 يمكن ان يؤدي دوراً واقياً بتنافسه مع IgE المرتبطة على سطوح الخلايا الصارية ولكن IgG 4 اقل كفاءة في إطلاق او إزالة حبيبات الخلايا . وفي بعض الحالات تشارك كلوبيولينات مناعية أخرى مثل ،IgG1 ،IgG 3IgM ،IgG4 بآليات مختلفة . وتكون حالة الشرى اما خفيفة او حادة وقد تكون حالة مزمنة .